“生命第一元素”的安全进补之道

发布日期:2021-01-19 浏览次数:218

在注重健康体的今天,在各种养生之道漫天飞的当下,“钾”对人体健康的关键性影响,逐渐淡出人们的视线,值得引起广泛的关注。


你是否经常觉得疲乏倦怠,好像总也睡不醒?你又是否经常觉得肌肉无力,有时候还心跳加速、腹胀恶心?这很可能是身体在提醒你:该补钾了!


钾是人体不可缺少的营养元素之一,也被称为“生命的第一元素”,广泛分布于肌肉、神经及血液中。人体中的钾约有150g,但血清中的1g钾就关系着生死


◎当血钾丢失0.3克时,会出现疲乏无力、腹胀、恶心、呕吐、嗜睡等症状;

◎当血钾丢失0.5克时,会出现心肌无力、心脏电活动不稳定等状况,甚至会带来非常严重的心律失常,大大增加猝死风险。




1

血清钾元素减少

全身受伤害


正常情况下,我们体内的血钾浓度应该是3.5~5.5mmol/L。如果低于3.5mmol/L,即为低血钾


低血钾可以分为3个等级:3.1-3.4mmol/L为轻度;2.5-3.0mmol/L为中度;<2.5mmol/L为重度。


一般来说,轻度低血钾没有明显症状,但可持续伤害身体。随着血清钾浓度的降低,症状会越来越严重,危害可遍布全身。



1食欲不振、便秘

钾是神经肌肉系统保持正常性能不可或缺的元素。如果缺乏钾元素,胃肠道的肌肉收缩就会受到影响,从而减缓食物消化吸收的速度,可出现腹胀、食欲不振等症状。


同时,排泄废物功能也会下降,更易引发便秘。如果症状进一步加重,甚至会引起肠道麻痹,造成麻痹性肠梗阻,出现肚痛、腹胀、呕吐、不解大便等症状。



2肌肉无力、呼吸困难

正常的钾离子浓度对神经电信号的传导具有重要作用。缺乏钾元素时,可导致肌肉收缩障碍,出现肌肉无力、抽搐等症。严重时,肌肉无法正常收缩,甚至会导致完全瘫痪。


人体呼吸也离不开肌肉的配合,一旦钾元素水平过低,影响膈肌等功能,就容易出现呼吸急促、呼吸困难等,严重者还可能出现窒息,危及生命。



3血压、血糖升高

除了大家熟知的钠元素,钾元素也有调节人体渗透压的作用。当体内钠过多时,钾元素能够促进钠从尿液中排出,并抑制肾素和血管紧张素系统,从而帮助降低血管压力,控制血压。因此,缺钾也可能出现血压上升。


葡萄糖合成糖原,也需要钾离子的参与,如果体内血钾水平较低,还会影响血糖代谢,增加糖尿病风险



4心律失常

心脏就像一个泵,将血液推向全身,这个过程离不开钾元素。


钾元素水平过低时,可导致心电紊乱、心律失常,出现心悸、胸闷等症状。而心脏不规律收缩,血液难以正常排出,大脑等重要器官就会发生缺血,容易诱发晕倒甚至猝死



5尿量增多

肾脏可以通过尿液排出多余的电解质,起到调节血液中液体和电解质平衡的作用。如果缺钾严重到一定程度,就会干扰肾脏功能,引起排尿增加、尿量增多。


而尿量增多,又会导致排钾增多,从而加重缺钾,形成一个恶性循环


6情绪异常

血清素是一种会影响人的胃口、食欲、睡眠、情绪等方面的神经递质,钾是它的运输载体。


缺钾,容易导致神经之间血清素传递异常,从而可能引发情绪问题。一项研究发现,20%的精神障碍患者有缺钾的情况


也有研究表明,对于轻度抑郁患者,当摄入高钾食物时,他们的情绪会得到不同程度的改善。




2

哪些常见因素

容易导致血钾不足?


如果有上面这些不适症状,就可能提示身体缺钾了,应及时就医做个血液电解质检查,判断血钾水平。可究竟为什么会缺钾呢?这主要有两方面的原因:


一是钾摄入不足,我国营养学会认为健康人钾的适宜摄入量为2000mg/天;要预防慢性病,钾的建议摄入量是3600mg/天。然而现代人偏食、节食、蔬果吃得少等,很容易造成摄入不足。营养调查显示,我国居民每日钾的摄入量仅为1616.9mg,远远不够!



二是钾丢失过多,常见因素如下:


1摄盐过多

钾和钠可以说是两种对立元素,钠元素多时会导致钾元素的流失。数据显示,每天摄入2000mg的钠就会引起血压升高,并导致血液中钾元素流失。


而有调查发现,我国每天人均摄钠量就高达约6.8g,远远超过了2000mg的量,难免造成钾元素大量流失。


据世界卫生组织最新推荐,每人每天摄盐量应不超过5g,除了炒菜时少放盐以外,还要警惕含有“隐形盐”的食物,比如:咸菜、火腿、方便面等加工食品;芹菜、茼蒿等自带盐分的蔬菜。



2频繁呕吐或腹泻

呕吐、腹泻是生活中的常见不适症状,这些都会造成钾元素的丢失。以腹泻为例:一方面,腹泻会减少钾在小肠的吸收;另一方面,腹泻会促使尿钾排出增多,也能使结肠分泌钾的作用加强,从而加重钾流失。


腹泻时,钾流失比平时高10~20倍。若一天排泄物超过1升(一次腹泻大概250ml,即5次左右),就可能引起低钾血症,甚至危及生命。


因此,发生腹泻时,应注意适当补充电解质,可口服补液盐或自制糖盐水(取500ml水,加入4.5g盐、25g糖,搅拌均匀即可)。当然了,如果病情严重,还是应及时就医。



3大量出汗

很多人喜欢大汗之后酣畅淋漓的感觉,但汗水中除了水分、钠离子以外,还容易流失钾元素。


以一件普通T恤为例:如果汗水打湿到胸口,钾丢失量大约不到0.1g;如果汗水打湿到肚脐,钾丢失量约0.15g;如果汗水打湿到整件T恤,钾丢失量约0.2g。


如果运动后出现肌肉酸软无力的症状,除了运动过度,也可能与钾元素流失过多有关。



4部分药物

长期服用一些药物也会促进钾的排泄,如:利尿剂(呋塞米、布美他尼、吲达帕胺等)、盐皮质激素(醛固酮等)与糖皮质激素(泼尼松、甲泼尼松、倍他米松等)、水杨酸盐类解热镇痛药(阿司匹林等)。


而像碳酸氢钠等碱性药物、促血细胞生成药物可使血浆中的钾向细胞内转移,导致血钾水平降低


长期服用这些药物的患者,可以检测一下血钾水平,并及时与医生沟通,看是否需要补充钾元素。



5甲亢、糖尿病等疾病

甲亢患者甲状腺激素分泌增加,会使机体处在高新陈代谢的状态,进而身体各个系统均可能存在不同程度的损伤,甚至细胞膜也会发生变化,使钾离子大量进入细胞内,导致低血钾。


糖尿病患者一方面血糖高会促进钾的排泄;另一方面,体内的胰岛素和肾上腺素分泌较多,会使钾从血液中转移到细胞中,导致低钾血症。


此外,肾上腺疾病、肾脏疾病、结肠癌等也容易造成血液中钾元素减少。




3

正确补充钾元素

牢记2大原则


我国居民由于普遍钾元素摄入不足,再加上可能存在多种导致钾元素丢失的因素,科学补钾刻不容缓。


但补钾也要讲究方法,不能盲目补充,以免造成不良后果。比如:盲目服用钾补充剂,可能造成高钾血症,引起四肢及口周感觉麻木、肌肉酸痛、心律失常、心肌无力等症状,严重时甚至可能诱发心力衰竭而猝死。


那么,生活中该如何正确补充钾元素呢?建议遵循2大原则:


1食补优先

缺钾时,虽然可以通过口服药物或注射针剂来补充,但健康人员更建议适当多吃富含钾元素的食物,安全又有效。


常见的高钾食物有:橙子、柚子、西瓜、草莓等水果,菠菜、苋菜、青蒜、大葱、蚕豆、山药、蘑菇等蔬菜,以及荞麦面、玉米面、红薯、豆类等粮食;松子、花生等坚果。


【补钾好搭档:酸奶+松子】松子富含钾元素;酸奶含丰富的益生菌,可以维护菌群平衡,从而减少钾流失。



2补钾先补镁

缺少镁元素会影响钾的吸收,所以保证体内充足的镁也很重要。一般,每天摄入330mg镁比较合适。


粗杂粮、坚果、绿叶菜、芹菜叶、萝卜缨、西瓜子、榛子等食物都含有较多的镁元素,日常可适当多吃。



【注意】排尿较少的肾病患者不能随意补钾,以免补充的钾元素过多,导致高钾血症。


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